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基于临床流行病学调查的充血性心力衰竭气虚血瘀证诊断标准

作者:小田整理 来源:医学论坛网 日期:2016-03-18
导读

         近期,上海中医药大学李小茜等研究了基于临床流行病学调查的充血性心力衰竭气虚血瘀证诊断标准,研究发现,充血性心力衰竭气虚血瘀证的临床诊断标准,将临床症状、体征分为主要依据、次要依据,并参考BNP的变化,灵敏度、特异度、准确度均较高,具有较好的临床适用性。该文章发表于2016年02期《中国老年学杂志》上。 该研究旨在探讨充血性心力衰竭气虚血瘀证的中医诊断标准。 研究者们应用充血性心力衰竭中医证候量表

        近期,上海中医药大学李小茜等研究了基于临床流行病学调查的充血性心力衰竭气虚血瘀证诊断标准,研究发现,充血性心力衰竭气虚血瘀证的临床诊断标准,将临床症状、体征分为主要依据、次要依据,并参考BNP的变化,灵敏度、特异度、准确度均较高,具有较好的临床适用性。该文章发表于2016年02期《中国老年学杂志》上。

        该研究旨在探讨充血性心力衰竭气虚血瘀证的中医诊断标准。

        研究者们应用充血性心力衰竭中医证候量表于多中心收集病例750份(2012年12月至2013年12月),综合筛选证候相关条目与主、次症;应用条件概率换算方法为相关条目赋值;结合ROC曲线确定本病证的临床诊断界值,应用四分位数间距法确定证候轻中重程度;运用均值描述脑钠肽(BNP)参考范围,完善其临床诊断标准。

        结果显示,根据充血性心力衰竭中医证候量表、条目赋值表以及百分制换算,本病气虚血瘀证的临床诊断界值为52分,52~58分为轻证,59~70分为中等程度证候,71~100分为重证。BNP参考值为209.33~316.57 pg/ml;量化诊断标准的回顾性与前瞻性临床考核灵敏度、特异度、准确度基本都在90%以上,阳性似然比基本均>10。

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